ein nettes hallo, ich bin michaela und bin 49 jahre alt.ich bin durch google auf dieses forum gestossen,als ich über google schauen wollte,was der grund für einen erhöhten kappawert sein kann.kurz zu mir...ich mache jährlich meine schilddrüsendiagnostik ( leichte unterfunktion mit l-thyrox.50 gut eingestellt über jahre ).es werden auch blutwerte genommen,welche immer alle im normbereich waren.nun wurden auch werte genommen,welche man vorher nie nahm.
freie kappa-leichtketten (mg/l) - normwert ( 3,3-19,4) >> mein wert: 30
freie lambda-leichtketten (mg/l) - normwert ( 5,71-26,3) >> mein wert: 21
kappa/lambda ratio (ka) - normwert ( 0,26-1,65 ) >> mein wert: 1,5
alle anderen werte, wie calcium,phosphat,kreatinin,gfr nach ckd-epl, albumin sind im normbereich.
die endokrinologin hat nichts zu meinen werten gesagt,b.z.w. sie meinte,dass alles in ordnung sei. ich habe erst zu hause diesen wert gesehen,da in der praxis alles schnell ging und ich nicht drauf geschaut habe.da ich ein sehr ängstlicher mensch bin,wollte ich hier mal nach rat fragen,ob ich mir sorgen machen muss...ob ich doch einen weiteren facharzt aufsuchen soll,zur weiteren untersuchung oder ob dieser wert auch ohne erkrankung sein kann?so viele fragen und einfach nur angst,aber hoffnung,dass ich hier guten rat bekomme! ich bedanke mich vorerst ganz lieb, michaela

Hallo Michaela

ja die Kappa-Leichtketten sind minimal erhöht, der relevantere Quotient ist aber in der Norm = für Sorgen besteht im Moment kein Anlass
Eventuell kann es sein , dass sich was daraus entwickelt.
=> Geh in 3-6 Monaten zu deinem Hausarzt + lass die Werte kontrollieren und wenn alles ok ist, dann in einem Jahr wieder beim Endikrinologen.

Hallo! Eine grundsätzliche Bemerkung zu Normwerten, heute sagt man lieber: Referenzwerte. Die sind in der Regel so ausgelegt, dass 95 % der gesunden Menschen im angegebenen Bereich liegen. Es wird immer wieder hervorgehoben, dass
a) bei den allermeisten Bestimmungen einzelne geringfügige Abweichungen (bei ansonsten gutem Allgemeinzustand) keinen Grund bilden, auf eine Krankheit zu schließen
b) bei einer gleichzeitigen Bestimmung vieler Werte schon aus statistischen Gründen bei gesunden Menschen durchaus Werte "grenzwertig" oder "außerhalb" der Norm liegen (müssen). Denn 5 % haben ja bei jedem Parameter im Referenzbereich keinen Platz.
Die kappa-Leichtketten sind also geringfügig über dem Normbereich, das Verhältnis kappa/lambda aber wunderbar.
Du hast es nicht erwähnt - weil wahrscheinlich in der Norm -, aber wurden nicht auch IgG, IgA, IgM und Gesamtprotein gemessen? Mir käme merkwürdig vor, nur die freien Leichtketten zu bestimmen. Irgendein Passus mit Paraprotein/Immunfixation/monoklonal/M-Spike zu finden (wahrscheinlich nicht), Hämoglobin sicher Ok, wäre sonst zur Sprache gekommen.
Ich kann mir vorstellen, dass gerade viele nicht mehr benötigte Antikörper abgebaut werden/wurden (die IgM steigen z.B. nach einer Infektion stärker an und gehen wieder zurück), da werden kurzzeitig mehr Leichtketten frei. Nur EINE Vermutung!
Also meine fundierte Laienmeinung: wenn sonst keinerlei Abweichungen zu finden sind: vertrau doch der Fachfrau.
Grisu kam mir während des Schreibens zuvor: eine Kontrolle in ein paar Monaten ist sicher vernünftig.

ich bedanke mich von herzen! die anderen blutwerte wurden nicht genommen.nur noch die schilddrüsenwerte,welche alle in der norm waren.
mein letztes blutbild von meiner hausärztin war november 2020 und da waren alle werte im normbereich.also werte von einem kleinen blutbild.dann hoffe ich mal,dass es viell. nur eine schwankung war und werde auf jeden fall die werte nochmal untersuchen lassen.
ich versteh selbst nicht,warum die endokrinologin die kappa-werte nahm.bisher wurden immer nur die schilddrüsenwerte und calcium,vit.d3 wegen knochen genommen.die kappa-werte wurden noch nie bei mir genommen.
ich werde auf jeden fall meine hausärztin nochmal bitten,dass nochmal in 3 monaten ein blutbild gemacht wird.ich hoffe,dass der wert dann wieder unten ist... herzlichen dank für die schnellen antworten und für die hilfe! l.g.michaela

ich habe bitte noch eine frage.wenn ich im online-rechner meine werte eingebe,dann erhalte ich dieses ergebnis:
kappa-Lambda-Quotient
Referenzbereich: 0,26 - 1,65
1.43
polyklonale Hypergammaglobulinämie oder Nierenerkrankung >> ?

was bedeutet das? l.g.michaela

Das bedeutet, dass du nicht einen Online-Algorithmus aus isolierten Werten deine Diagnose stellen lassen solltest. Auch ein Forum nicht.

Michaela, du hast doch geschrieben, deine Nierenwerte wären gut (Kreatinin, GFR)? Der benutzte Rechner weiß das nicht, er gibt ZWEI Möglichkeiten der Interpretation an.
Erhöhte kappa-Leichtketten KÖNNEN auch mit einer Hypergammaglobulinämie im Zusammenhang stehen, dann wäre das hier das richtige Forum, obwohl: bei Polyklonalität nicht - vorerst lauter Konjunktive (!!) Schönen Abend