Neuigkeiten zum Multiplen Myelom

Besonders hoch ist das Risiko schwerer Infektionen bei Immunsupprimierten Menschen, zu denen insbesondere auch Patientinnen und Patienten mit onkologischen oder hämatologischen Erkrankungen gehören. Ausgerechnet bei ihnen ist die Immunantwort auf eine Impfung nicht immer optimal. Sie lässt sich aber möglicherweise verbessern, wie Dr. Florian Wimmers von der Universität Tübingen zeigen konnte. Die Daten wurden auf der diesjährigen Jahrestagung der Deutschen Gesellschaft der Infektiologie (DGI) und des Deutschen Zentrums für Infektionsforschung (DZIF) präsentiert. 

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Die Europäische Arzneimittelagentur (EMA) hat die Zulassung des bispezifischen Antikörpers Linvoseltamab für stark vorbehandelte Multiples-Myelom-Patienten empfohlen. Seine Targets sind das B-Zell-Reifungsantigen (BCMA) auf Myelomzellen und CD3 auf T-Zellen.

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Oft wird man beim erneut auftretenden Multiplem Myelom intensiv behandeln. Dieser Bericht stellt sich die Frage, was  das mit der Lebensqualität macht. Eine schöne kurze Zusammenfassung zu einer Studie von Fr. Dr. Weisel (Hamburg), in der gezeigt wurde, dass sich die auf die Gesundheit bezogene Lebensqualität durch die Anwendung der Dreifachtherapie mit Proteasomhemmer, Kortikosteroid und Anti-CD38-Antikörper gegenüber der Zweifachtherapie ohne Anti-CD-38-Antikörper tendenziell eher verbessert.

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Auch wenn es nur sehr selten vorkommt, so können Lymphome als Folge einer CAR-T-Zell Therapie auftreten. 

Dieser Bericht soll keine Angst machen, nur auf die Wichtigkeit einer sorgfältigen und engmaschigen Überwachung von Patienten nach CAR-T-Zell Therapie, insbesondere hinsichtlich der potenziellen Entwicklung sekundärer Malignome hinweisen. Die regelmäßige Kontrolle im Zentrum, in dem die Car-T-Zell Therapie durchgeführt wurde, ist sehr wichtig.

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Ein Forschungsteam der Medizinischen Fakultät Heidelberg, des Deutschen Krebsforschungszentrums (DKFZ), des Berlin Institute of Health in der Charité (BIH) und des Max Delbrück Center hat neue Details zur Ausbreitung des unheilbaren Knochenmarkkrebses „Multiples Myelom“ im Körper entdeckt: Wenn die Krebszellen aus dem Knochen ausbrechen und sich außerhalb des Knochenmarks vermehren, entsteht eine große Vielfalt von Tumorzellen, begleitet von einer deutlich veränderten Immunreaktion. Die Erkenntnisse, jetzt online im Fachjournal „Science Immunology“ erschienen, könnten wichtig für die Weiterentwicklung von Diagnostik und Therapie sein. 

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Mundschutz, Haube, Schuhwechsel, Schutzoverall: Als „Yoga“ bezeichnet Christianne Moraes die aufwendige Ankleidungsprozedur, in der sie zweimal mithilfe einer sogenannten Überschwenkbank die Schuhe wechseln muss. Vier Abschnitte durchläuft die Leiterin des CAR-T-Zell-Labors, um in den sogenannten Reinraum der Uniklinik Köln zu gelangen. Hier sollen bald T-Zellen mit chimärem Antigenrezeptor (CAR) in Eigenproduktion hergestellt werden – hermetisch geschützt vor fremden Viren und Bakterien.

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Eine Plasmazellleukämie ist eine sehr seltene Form des Multiplen Myeloms, die manchmal, aber erst im späten Verlauf der Erkrankung, auftreten kann. Sie stellt die Behandler oft vor eine große Herausforderung, da sie nur sehr schwer behandelt werden kann. Nun hat man einen Hoffnungsschimmer mit diesem neuen Therapieansatz. CAR-T-Zellen mit allogenen T-Zellen, von einem Fremdspender.

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Eine ballaststoffreiche, pflanzenbasierte Ernährung kann bei Patienten mit den MGUS und SMM den Progress zum Multiplen Myelom verlangsamen und das metabolische sowie mikrobiomale Profil verbessern.
Kürzlich wurde beim ASH im Dezember 2024 und in der Fachzeitschrift Blood die NUTRIVENTION-Studie zu Ernährung beim MGUS und dem Smoldering Myelom veröffentlicht. Bisher fehlte der direkte Nachweis für den Einfluss einer gezielten Ernährungsintervention auf das Fortschreiten von MGUS und SMM zu einem Multiplen Myelom bisher.

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Ebenso wichtig sind die Unterstützung aus dem persönlichen Umfeld, der Austausch mit anderen Betroffenen, z.B. in Selbsthilfegruppen, sowie psychologische Begleitung können zudem hilfreich und motivierend sein. Dazu ist unser Forum sehr hilfreich und auch der online Stammtisch. 

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Jeden März kommt die globale Myelom-Community von Patienten, Pflegepartnern, Gesundheitsdienstleistern und Unterstützern zusammen, um persönliche Geschichten zu teilen, zum Handeln anzuregen und das Bewusstsein für diesen wenig bekannten Blutkrebs zu schärfen.

In diesem Jahr lädt die International Myeloma Foundation SIE ein, Ihren persönlichen #MyelomaMilestone zu teilen und in unserem kollektiven Kampf gegen das multiple Myeloma gestärkt zu werden.

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Die Arbeitsgruppe von Prof. Dr. Martin Kortüm, Inhaber des Lehrstuhls für Translationale Myelomforschung am Universitätsklinikum Würzburg (UKW), zeigt, dass eine Kombination von zwei diagnostischen Methoden (FISH und SKY92) hilft, Hochrisikopatientinnen und -patienten mit Multiplem Myelom zu identifizieren. Die in der Fachzeitschrift HemaSpere veröffentlichte Studie ebnet den Weg für gezieltere und wirksamere Behandlungspläne.

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Die Ergebnisse aus einer Phase-3-Studie mit 662 Patientinnen und Patienten aus 67 Kliniken unter Leitung des Universitätsklinikums Heidelberg und der Medizinischen Fakultät Heidelberg der Universität Heidelberg weisen darauf hin, dass ein neuer immuntherapeutischer Ansatz die Krankheit länger unter Kontrolle hält. Die Daten sind aktuell im Journal of Clinical Oncology veröffentlicht. Die Studie läuft bereits seit mehreren Jahren und wird auch weiter fortgesetzt.

Link zur Website Quelle: Universitätsklinikum Heidelberg